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Advertencia:
Un reducido número de niños, adolescentes y adultos jóvenes (de hasta 24 años de edad) que durante los estudios clínicos tomaron antidepresivos ('elevadores del estado de ánimo') como venlafaxina, desarrollaron tendencia al suicidio (pensar en hacerse daño o matarse, o planear o intentar hacerlo). Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos para tratar la depresión u otras enfermedades mentales pueden ser más propensos a desarrollar tendencia al suicidio que aquéllos que no toman antidepresivos para tratar dichos trastornos. Sin embargo, los expertos desconocen con exactitud la magnitud de este riesgo y hasta qué punto debe tenérsele en cuenta al decidir si un niño o adolescente debe tomar o no un antidepresivo. Normalmente, los menores de 18 años de edad no deben tomar venlafaxina, pero en algunos casos el médico puede decidir que éste es el mejor medicamento para tratar la enfermedad del niño.
Tenga en cuenta que su salud mental puede cambiar de modos inesperados cuando toma venlafaxina u otros antidepresivos, incluso si usted es un adulto mayor de 24 años. Puede desarrollar tendencia al suicidio, sobre todo al comienzo del tratamiento y cada vez que la dosis aumente o disminuya. Usted, su familia o la persona encargada de cuidarlo debe llamar de inmediato al médico si tiene cualquiera de los siguientes síntomas: aparición o empeoramiento de la depresión; pensar en hacerse daño o matarse, o hacer planes o intentar hacerlo; preocupación extrema; agitación; ataques de pánico; dificultad para dormirse o permanecer dormido; conducta agresiva; irritabilidad; actuar sin pensar; intranquilidad intensa y comportamiento eufórico anormal. Cerciórese de que sus familiares o la persona encargada de cuidarlo sepan qué síntomas pueden ser graves, de modo que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo.
Su proveedor de atención médica querrá verle con frecuencia mientras esté tomando venlafaxina, sobre todo al principio del tratamiento. No falte a ninguna cita en el consultorio de su médico.
Su médico o su farmacéutico le darán la hoja del fabricante con información para el paciente (guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con venlafaxina. Lea detenidamente esa información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclare todas las dudas. También puede conseguir la Guía del medicamento en el sitio de Internet de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Independientemente de su edad, antes de tomar un antidepresivo, usted, uno de sus padres o la persona encargada de cuidarlo deben hablar con su médico sobre los riesgos y los beneficios de tratar su enfermedad con un antidepresivo u otros tratamientos. También deben hablar sobre los riesgos y los beneficios de no tratar su enfermedad. Tenga presente que padecer de depresión u otra enfermedad mental aumenta considerablemente el riesgo de que usted desarrolle tendencia al suicidio. Este riesgo es mayor si usted o algún familiar tienen o han tenido trastorno bipolar (cambios de estado de ánimo que oscilan entre la depresión y la excitación anormal) o manía (estado de ánimo frenético y anormalmente excitado), o han pensado o intentado suicidarse. Hable con el médico sobre su afección, los síntomas y los antecedentes médicos personales y familiares. Usted y el médico decidirán qué tipo de tratamiento es el indicado en su caso.
¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?
La venlafaxina se usa para tratar la depresión. Las cápsulas de liberación lenta (acción prolongada) de venlafaxina también se usan para tratar el trastorno de ansiedad generalizada (GAD, por sus siglas en inglés; preocupación excesiva y difícil de controlar), el trastorno de ansiedad social (temor excesivo a interactuar con otras personas o a presentarse ante ellas, que interfiere con la vida normal) y el trastorno de pánico (ataques súbitos e inesperados de miedo intenso y la preocupación que dichos ataques generan). La venlafaxina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la reabsorción de serotonina y norepinefrina (SSNRI, por sus siglas en inglés). Actúa aumentando las cantidades de serotonina y norepinefrina, dos sustancias naturales del cerebro que ayudan a mantener el equilibrio mental.
¿Cómo se debe usar este medicamento?
La venlafaxina viene en forma de tabletas o cápsulas de liberación prolongada para administración por vía .. Por lo general, las tabletas se toman dos o tres veces al día con alimentos. Las cápsulas de liberación prolongada se toman generalmente una vez al día, por la mañana o por la noche, con alimentos. Tome la venlafaxina más o menos a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de la receta y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la venlafaxina tal como se lo indiquen. No aumente ni disminuya la dosis, ni lo tome con más frecuencia ni por más tiempo que el indicado por su médico.
Trague las cápsulas de liberación prolongada enteras; no las parta, mastique ni triture; tampoco las ponga en agua. Si no puede tragarlas enteras, puede abrirlas con cuidado y espolvorear todo el contenido en una cucharada de puré de manzana. Ingiera (sin masticar) esta mezcla inmediatamente después de prepararla y luego beba un vaso de agua para estar seguro de haber ingerido todo el medicamento.
Es posible que su médico comience con una dosis baja de venlafaxina y la aumente gradualmente, no más de una vez cada 4 a 7 días. Dígale a su médico cómo se siente durante el tratamiento, para que pueda ajustar correctamente su dosis.
La venlafaxina controla la depresión, pero no la cura. Es posible que transcurran entre 6 y 8 semanas, o más, para que sienta los beneficios totales de este medicamento. Siga tomando la venlafaxina aunque se sienta bien. No deje de tomar la venlafaxina sin consultar a su médico. Es probable que el médico opte por disminuir gradualmente la dosis. Si deja de tomar súbitamente la venlafaxina, puede tener síntomas de abstinencia como agitación; ansiedad; confusión; tristeza; irritabilidad; estado de ánimo eufórico o anormal; falta de coordinación; dificultad para dormirse o permanecer dormido; pesadillas; náuseas; vómitos; pérdida de apetito; diarrea; sequedad en la boca; sudoración; zumbido en los oídos; convulsiones; o ardor, hormigueo, entumecimiento o sensación de descargas eléctricas en cualquier parte del cuerpo. Dígale a su médico si tiene cualquiera de esos síntomas cuando disminuye la dosis de venlafaxina o poco después de dejar de tomarla.
¿Qué otro uso se le da a este medicamento?
La venlafaxina también se usa a veces para tratar los bochornos (sensación súbita de calor intenso con sudoración) en mujeres con menopausia ('cambio de vida'; el fin de los periodos menstruales) o que están tomando medicamentos para tratar el cáncer de seno. Consulte a su médico o farmacéutico sobre los riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.
A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.
¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
Antes de tomar venlafaxina,
dígales a su médico y farmacéutico si es alérgico a éste, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingrediente de las tabletas o cápsulas de liberación prolongada de venlafaxina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
dígale a su médico si está tomando algún inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO, por sus sigas en inglés), como isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate) o si dejó de tomar alguno de ellos en los últimos 14 días. Posiblemente su médico le diga que no debe tomar venlafaxina. Si deja de tomar venlafaxina, el médico le dirá que debe esperar al menos 7 días antes de empezar a tomar cualquier inhibidor de la MAO.
dígales a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, y vitaminas está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin); amiodarona (Cordarone, Pacerone); otros antidepresivos; cimetidina (Tagamet); clozapina (Clozaril); diuréticos; duloxetina (Cymbalta); haloperidol (Haldol); imipramina (Tofranil); indinavir (Crixivan); ketoconazol (Nizoral); linezolida (Zyvox); litio; medicamentos para la ansiedad, las enfermedades mentales, el dolor, las convulsiones, o para adelgazar; medicamentos para la migraña, como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax), frovatriptán (Frova), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt), sumatriptán (Imitrex) y zolmitriptán (Zomig); metadona (Dolophine); el azul de metileno; fentermina (Adipex P, Ionamin); ritonavir (Norvir); sedantes; inhibidores selectivos de la reabsorción de la serotonina (SSRI, por sus siglas en inglés), como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft); sibutramina (Meridia); píldoras para dormir; tramadol (Ultram); y tranquilizantes. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.
dígale a su médico qué suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando, sobre todo la hierba de San Juan y triptofano.
Dígale también a su médico si alguna vez ha consumido drogas ilícitas o abusado de los medicamentos recetados. Dígale también a su médico si tuvo recientemente un ataque cardiaco y si tiene o ha tenido presión arterial alta,colesterol alto en sangre, glaucoma (una enfermedad de los ojos), presión alta de los ojos (lo que puede conducir al glaucoma), convulsiones, o alguna enfermedad del corazón, el riñón, el hígado o la glándula tiroides.
Informe a su médico si está embarazada, sobre todo si está en los últimos meses de gestación, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma venlafaxina, llame a su médico. La venlafaxina puede provocar problemas en los recién nacidos después del nacimiento si se toma durante los últimos meses de embarazo.
si tiene programada una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando venlafaxina.
tenga en cuenta que este medicamento puede causarle somnolencia. Evite conducir vehículos u operar maquinarias hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia que este medicamento provoca.
también debe saber que la venlafaxina puede causar glaucoma de cierre de ángulo (una condición en donde el líquido es bloqueado repentinamente y no puede fluir fuera del ojo causando un aumento rápido y grave en la presión del ojo que puede llevar a la pérdida de la vista). Hable con su médico acerca de un examen de los ojos antes de empezar a tomar este medicamento. Si tiene náusea, dolor de ojos, cambios en la visión, como ver aros de colores alrededor de las luces e inflamación o enrojecimiento en o alrededor del ojo, llame a su médico o reciba tratamiento médico de emergencia de inmediato.
¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.
¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?
Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, salte la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó. Si está tomando las cápsulas de liberación prolongada, no tome más de una dosis al día.
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?
La venlafaxina puede provocar efectos secundarios. Llame a su médico si cualquiera de los siguientes síntomas es grave o no desaparece:
somnolencia
debilidad o cansancio
mareos
dolor de cabeza
pesadillas
náuseas
vómitos
dolor de estómago
estreñimiento
diarrea
gases
acidez estomacal
eructos
sequedad en la boca
cambios en el sabor de las cosas
pérdida de apetito
pérdida de peso
temblor incontrolable de una parte del cuerpo
dolor, ardor, entumecimiento u hormigueo en parte del cuerpo
tensión muscular
espasmos musculares
tendencia a bostezar mucho
sudoración
bochornos o ruborización
ganas frecuentes de orinar
dificultad para orinar
dolor de garganta, escalofríos u otros signos de infección
zumbido en los oídos
cambios en el deseo o la capacidad s*xual
dilatación de las pupilas (los círculos negros en el centro de los ojos)
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta cualquiera de estos síntomas o de los mencionados en las secciones ADVERTENCIA IMPORTANTE o PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:
sarpullido
urticaria
comezón
dificultad para respirar o tragar
dolor en el pecho
latidos rápidos, retumbantes o irregulares del corazón
convulsiones
moretones o hemorragias anormales
aparición de pequeñas manchas moradas en la piel
dolor o enrojecimiento de los ojos
cambios en la visión
fiebre
problemas de coordinación
alucinaciones (ver cosas u oír voces que no existen)
coma (pérdida del conocimiento por un tiempo)
La venlafaxina puede retrasar en crecimiento y aumento de peso en niños. Si su hijo está tomando venlafaxina, el pediatra deberá vigilar con cuidado el crecimiento del niño. Consulte al pediatra del niño sobre los riesgos de darle venlafaxina a su hijo.
La venlafaxina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.
¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?
Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.
¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?
En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.
Los síntomas de sobredosis son, entre otros:
mareos
náuseas
vómitos
ardor, hormigueo o entumecimiento de las manos o los pies
dilatación de las pupilas (círculos negros en el centro de los ojos)
dolor muscular
ataques de frío y de calor
somnolencia
convulsiones
latidos rápidos, lentos o irregulares del corazón
coma (pérdida del conocimiento por un tiempo)
¿Qué otra información de importancia debería saber?
No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Su médico le medirá con frecuencia la presión arterial y ordenará ciertas pruebas de laboratorio para evaluar su respuesta a la venlafaxina.
No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
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muchas gracias. Tomo Triazolam y Venlafaxina. Se me entume la lengua y no tengo sabor por la comida varias horas.